ESTERILIZACIÓN QUIRÚRGICA - POMEROY

ESTERILIZACIÓN QUIRÚRGICA - POMEROY

Es el tipo de ligadura de trompas, o esterilización tubarica más frecuentemente realizada en el mundo. El pomeroy si permite reconstruir las trompas.

Se puede hacer mediante una incisión de dos a cuatro centímetros, en la parte baja del abdomen, inmediatamente encima del pubis, cuando la matriz está de tamaño normal (más de dos meses después de un parto). Es la técnica más popular se anota como pomeroy por minilaparotomia.

También se puede hacer inmediatamente después de un parto vaginal mediante una incisión pequeña en el ombligo.

En una cesárea es la técnica de esterilización más frecuentemente utilizada, ya que en ese momento pueden hacer pomeroy o utilizar una técnica mucho más agresiva como es el corte de la parte final de la trompa (fimbria), lo que la inutilizaría para una reconstrucción de trompas convencional.

TÉCNICA QUIRÚRGICA 

En esta técnica quirúrgica tradicional del pomeroy se levanta la sección 2 de la trompa y se anuda por debajo con una sutura que se reabsorbe días después.

Para mayor garantía de la interrupción a continuación se cortan sus extremos superiores (que se pueden mandar o no a estudio de patología). Muchos ginecólogos cauterizan los muñones en el sitio de corte.

Después de varios días, cuando se absorben las suturas, los extremos de las trompas, ya sellados, se separan uno a tres centímetros y quedan así: 

En esta técnica del Pomeroy se suelen recortar unos 3 a 4 centímetros de cada trompa, con lo cual su longitud normal de 10 a 12 centímetros se puede reducir a unos 6 o 9 centímetros.